
Simple, no fácil
La complejidad de la sanidad exige simplificación. Al reducir la variación, eliminar el desperdicio y replantear los procesos, los líderes pueden mejorar el rendimiento, la capacidad y la seguridad, a la vez que fomentan la participación del personal y generan resultados positivos inesperados.
“La simplicidad es la máxima sofisticación”. Leonardo da Vinci
Las organizaciones y sistemas sanitarios suelen considerarse entre las creaciones humanas más complejas, tan intrincados como nosotros como seres vivos vertebrados. Si bien las operaciones de control del tráfico aéreo, las redes ferroviarias y las centrales nucleares también son complejas, poseen cierto grado de estabilidad y previsibilidad con un número conocido y manejable de variables relevantes, y no comparten la misma capacidad de adaptación.
Uno de los desafíos de los sistemas complejos reside en sus bucles de retroalimentación positiva: la complejidad genera más complejidad, creando una espiral creciente. Y los sistemas excesivamente complejos pueden colapsar fácilmente: se enfrentan a un mayor riesgo de errores y defectos, lo que, a su vez, causa retrasos y averías, haciendo que las operaciones sean cada vez más ineficientes y generando mayor variación.
Los sistemas con alta variabilidad, a su vez, son más propensos a errores, defectos, ineficiencias, retrasos y, finalmente, al colapso. Sabiendo esto, el Dr. Deming afirmó célebremente que si tuviera que resumir su mensaje en una sola frase, declararía que «reducir la variación es la actividad principal de los gerentes».
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